У больных БА и ХОБЛ часто наблюдается спонтанная вариабельность выраженности обструкции ДП, которая обусловлена их острым сужением и указывает на повышенную восприимчивость больного к внешним раздражителям. Степень восприимчивости ДП косвенно отражает выраженность патологического процесса в них у этой категории больных.

1. исключение астмы в клинических исследованиях 2. общее: выявление восприимчивости дыхательных путей 3. больные с установленным диагнозом БА при длительном наблюдении 4. диагностика преходящей обструкции ДП 5. мониторирование после воздействия сенсибилизирующими агентами, документирование ситуации после терапевтического лечения 6. профотбор при приеме на работу с производственной вредностью или климатическими условиями 7. контроль эффективности лечебно-профилактических мероприятий у больных с БА

1. при базовом исследовании тяжелая степень обструкции ДП (ОФВ1 < 1,2 л у взрослых) 2. недавно перенесенный инфаркт миокарда (< 3 месяцев) 3. недавно перенесенный инсульт (< 3 месяцев) 4. выявленная артериальная аневризма 5. непонимание процедуры и цели проведения провокационного теста Относительные: 1. индуцированная при спирометрии обструкция ДП. 2. средняя или тяжелая степень обструкция дыхательных путей (ОФВ1 < , чем ОФВ минус 1,5 л у мужчин; или 1,2 л у женщин) 3. недавно перенесенная инфекция верхних дыхательных путей (

При наличии признаков ОРВИ исследование НЕ ПРОВОДИТСЯ.

Не пользоваться перед исследованием бронхолитиками (бронхорасширяющими препаратами). За 6 часов: сальбутамол, вентолин, беротек, саламол, астмопент, беродуал, тербуталин(бриканил), алупент, атровент, травентол, трувент, или их аналоги. За 12 часов: теопек, теодур, теотард, монофиллин-ретард. За 24 часа: интал,кромогликат натрия, дитек, сервент, формотерол, вольмакс, сальтос, либо их аналоги. За 96 часов (4 суток):гормональные препараты:бекотид(альдецин), ингакорт, будесонид-форте, флексотид, эуфилоног, вольмакс. За 2 часа до исследования не рекомендуется употреблять кофе, плотно есть, курить. Перед исследованием отдых 20 минут. Иметь носовой платок. Не пользоваться губной помадой до исследования. Проводится взрослым и детям старше 5 лет. Обследование детей до 15 лет проводится в обязательном присутствии родителей.