Секреция ТТГ вызывается гипоталамусом и подавляется гормонами щитовидной железы. Определение концентрации ТТГ в сыворотке используется при диагностике гипер- и гипофункции щитовидной железы, а также — в мониторинге лечения щитовидной железы гормонами. ТТГ — наиболее чувствительный параметр в диагностике первичной патологии щитовидной железы. Определение ТТГ до и после введения тироид-стимулирующего гормона — более чувствительный тест, чем другие параметры в определении гипер- и гипотиреоза. 1. У новорожденных до 4 суток концентрация ТТГ существенно повышена. Обследование новорожденных с целью выявления первичной гипофункции щитовидной железы должно быть проведено на 4 сутки. 2. У взрослых концентрация ТТГ не подвержена сильным колебаниям. У пожилых часто отмечается снижение ТТГ( ниже 0,1 мМЕ/л). В этих случаях необходимо также принимать во внимание низкую чувствительность к стимуляции. Клинико-диагностическое значение Повышение концентрации может указывать на: — первичную гипофункцию щитовидной железы: · нелеченную гипофункцую щитовидной железы у взрослых; · подострый тиреоидит, тиреоидит Хашимото. — новообразования · опухоль гипофиза; · эктопическую секрецию ТТГ при опухолях легкого, груди. — компенсированную гиперфункцию щитовидной железы в таких случаях, как: · воспаление щитовидной железы; · состояние после йодотерапии; · эндемический зоб. — влияние лекарственных препаратов (метоклопрамид) Снижение концентрации может указывать на: — первичную гиперфункцию щитовидной железы — вторичную гипофункцию щитовидной железы, вызванную гипоталамо-гипофизарной недостаточностью в таких случаях, как: · опухоль гипофиза; · послеродовой некроз гипофиза; · травма гипофиза. — влияние лекарственных препаратов (гормоны щитовидной железы) Недостаточное повышение секреции ТТГ после введения тироид-стимулирующего гормона имеет место при: — первичной гиперфункции щитовидной железы — вызванной повреждением гипофиза вторичная гипофункции щитовидной железы — лечении щитовидной железы гормонами (Т4 и Т3) — синдроме Иценко-Кушинга. Количественное содержание ТТГ в сыворотке крови человека определяется следующими методами: — иммуноферментный ( чувствительность 0,03 мкЕ/мл) , — иммунохемилюминесценции ( чувствительность 1-ой генерации - 0,5 мкМЕ/мл, чувствительность 2-ой генерации - 0,05 мкМЕ/мл, чувствительность 3-ой генерации - 0,005 мкМЕ/мл), — электрохемилюминесценции ( чувствительность- 0,005 мкМЕ/мл). Биологический материал. — Сыворотка крови . Получают после центрифугирования при комн. температуре 10 мин. при 1500g. Нельзя использовать гемолизированную кровь. — Плазма крови . Кровь из вены, взятую в пробирку с ЭДТА , центрифугируют 5 мин. при 1500g. Стабилен в сыворотке: -20 град.C — 3 мес., 4-8 град.С — 3 дня, 20-25 град.С —1день.

Сдается биоматериал - кровь из вены. Перед сдачей анализов рекомендуется воздержаться от приема пищи в течение не менее 3 часов. Можно пить воду без газа.